Psychological Constitutions of Woman's Attitude to Her Future Child During Pregnancy

Anisimova Kseniya Anatol'evna post-graduate student of the Department of General Psychology and Labor Psychology at Russian State Social University 107150, Russia, Moscow, Losinoostrovskaya str. 24 ksushalka@yandex.ru

В настоящее время в России весьма актуальным является изучение индивидуально-психологических особенностей беременных женщин. Одним из важнейших аспектов данной проблемы является отношение беременных женщин к своему будущему ребенку и семье, особенно учитывая тревожно-депрессивный фон настроения на протяжении периода беременности. ^[2,3]

По мнению профессора В.В. Абрамченко основной особенностью беременных женщин является возбужденное и тревожное нервно-психическое состояние.

В начале и в конце беременности женщинам присуще чувство тревоги, однако, следует отметить, что уровень тревоги завить во многом от личностных особенностей женщины и внешних факторов в виде течения беременности, семейной обстановки и т.д.^[6,7,8]

Известно, что к 12-16 неделям эмоциональное состояние женщины при нормально протекающей беременности стабилизируется и уровень тревоги становится адекватным ее физиологическому состоянию и личностным особенностям. И в таком состоянии женщина находится до 34-36 недели. Это связано с тем, что в первые месяцы беременности под воздействием определенных гормонов организм адаптируется к состоянию беременности и «настраивается» на ее вынашивание. В конце беременности снова происходит «перестройка» организма, «настраивающая» его роды. Данный механизм являет собой физиологическую основу тревоги. В центральную нервную систему поступает сигнал о том, что текущее состояние организма не соответствует его обычным нуждам и потребностям, что на эмоциональном уровне проявляется в виде тревоги. Здесь можно говорить о том, что уровень тревоги является своеобразным индикатором проявления адаптивных возможностей организма как в физиологическом, так и в эмоциональном плане, а адаптивные возможности организма и психики сугубо индивидуальны у каждой отдельно взятой беременной женщины. Часто наступление беременности сильно невротизирует женщину, вызывает множество беспокойств, зачастую весьма необоснованных, что приводит к усилению и развитию стрессовой ситуации, на которую организм обычно реагирует следующими способами: учащением сердечного ритма, повышенным потоотделением, повышением уровнем сахара и артериального давления. Выделительная и пищеварительная системы замедляют свою работу, что приводит к появлению запоров и отеков. Если стрессовая для женщины ситуация не разрешается, то возникает чувство раздражительности, волнения или возбуждения, нарушается сон и чрезмерно возрастает уровень тревоги. И основная разница состоит в том, что у каждой женщины свои индивидуально-психологические особенности и адаптационные возможности.^[4-7]

Беременность представляет собой сложное и психологически очень разнообразное состояние. Физические, гормональные и социальные изменения, происходящие с женщиной в этот период, изменяют ее эмоциональное состояние, а также отношение к себе, к будущему ребенку и миру в целом. Для беременной женщины характерно колебание настроения, актуализация тревог, внутренних конфликтов и неразрешенных психологических проблем.^[1,4]

В психологической науке беременность рассматривается преимущественно как этап в развитии материнской сферы, который готовит женщину к выполнению к выполнению материнских функции в постнатальном периоде. Таким образом, беременность является психологической подготовкой к будущему материнству.^[6,7]

На течение физиологической беременности оказывают влияние различные факторы. Наиболее часто указываются личностные и эмоциональные особенности, ее совладающее поведение, а также нарушение материнско-детских отношений, в частности родительские, а именно, материнские установки.^[3,6]

Физические, гормональные и социальные изменения, происходящие с женщиной в этот период, изменяют ее эмоциональное состояние, а также отношение к себе, к будущему ребенку и миру в целом. Для беременной женщины характерно колебание настроения, актуализация тревог, внутренних конфликтов и неразрешенных психологических проблем. Воздействие беременности на психику женщин порою столь значительно, что такие авторы как N. Uddenberg и M. Ringler рассматривают это явление как кризисную ситуацию.

Беременность, в особенности первая, - «кризисная точка в поиске своей женской идентичности, так как это точка, из которой нет возврата, независимо от того, рождается ли в должный срок ребенок, случается выкидыш или делают аборт»,- считает Д. Пайнз. Беременность, с ее точки зрения, подразумевает конец существованию женщины как независимого отдельного существа и начало непременных и бесповоротных отношений мать-дитя.^[8]

Н.П. Коваленко в своей диссертационной работе «Психологические особенности и коррекция эмоциональных состояний женщины в период беременности и родов» основной упор делает на эмоциональное состояние беременных женщин. По мнению автора, именно эмоциональная сфера женщины претерпевает наибольшие изменения, и основной причиной негативных нарушений в состоянии здоровья матери и плода является эмоциональный стресс.

Н.П. Коваленко отмечает, что беременность представляет собой острый переходный период, который довольно часто сопровождается кризисными переживаниями. В период беременности происходят существенные изменения в сознании женщины и ее взаимоотношениях с миром. Для многих женщин результат беременности является шагом к подлинной зрелости и возрастанию самоуважения, а для других, наоборот, может быть «патологическим разрешением потенциально нагруженных чувством вины материнско-детских отношений».

Ряд других авторов рассматривает беременность как подготовительную фазу в развитии взаимной привязанности матери и ребенка, которую связывают с появлением новых ощущений и физиологических изменений в организме женщины в этот период.^[9-11]

По мнению В.И. Брутмана основным в формировании привязанности к ребенку является возникновение первичного интрацептивного ощущения в ходе беременности, которое обычно совпадает с моментом начала шевеления плода, после которого у матери появляется чувство «сродненности» со своим ребенком. С момента первого шевеления у большинства беременных начинается «прислушивание» к своему телу, фиксация на своих ощущениях.

Если в первой половине беременности большинство женщин беспокоятся о своем здоровье и благополучии, то во второй половине беременности, начиная с начала шевеления плода, все мысли и заботы направляются на благополучие плода, который уже начинает восприниматься как отдельно существующие лицо.

В начале и в конце беременности женщинам присуще чувство тревоги, однако, следует отметить, что уровень тревоги завить во многом от личностных особенностей женщины и внешних факторов в виде течения беременности, семейной обстановки и т. д. Поэтому изучение родительских и семейных установок является одним из самых актуальных, поскольку является одним из важных факторов, влияющих на протекание физиологической беременности у условно-здоровых женщин. ^[8]

В психологической науке беременность рассматривается преимущественно как этап в развитии материнской сферы, который готовит женщину к выполнению к выполнению материнских функции в постнатальном периоде. Таким образом, беременность является психологической подготовкой к будущему материнству.^[7]

По мнению С.Ю. Мещеряковой, психологическая готовность к материнству представляет собой специфическое личностное образование, основой которого выступает субъект-объектная ориентация в отношении к будущему ребенку. В своей работе автором были выделены три уровня психологической готовности к материнству:

1. Низкий уровень – для него характерно наличие колебаний при принятии решения иметь ребенка, негативные ощущения и колебания на протяжении периода беременности. При обследовании таких матерей было выявлено, чт о в детстве у них отсутствовала привязанность к собственной матери и в семье царила весьма строгое отношение родителей.
2. Средний уровень – характеризуется наличием противоречий в содержании переживаний женщиной своей беременности, что находит свое отражение в амбивалентных установках к материнству и отношением к ребенку.
3. Высокий уровень готовности к материнству – для данного уровня присуще отсутствие колебаний в принятии решений иметь ребенка, позитивные эмоциональные реакции на факт беременности и позитивный эмоциональный фон во время всего периода беременности.^[12]

Психологическая готовность к материнству состоит из 6 основных компонентов:

1. Эмоциональный компонент: самосознание личности, ее способность к поддержанию оптимального уровня эмоционального возбуждения, стрессоустойчивость;
2. Ориентационный компонент: знания и представления об особенностях и условиях деятельности, ее требованиях к личности;
3. Оценочный компонент: самооценка своей подготовленности и соответствия процесса решения задач оптимальным образцам;
4. Интеллектуальный компонент (когнитивный): необходимые для деятельности знания и и значимые особенности мышления;
5. Волевой компонент: способность к преодолению возможных трудностей, включающая самоконтроль, ряд умений управлять действиями, из которых формируется выполнение обязанностей;
6. Мотивационный компонент: отношение к деятельности, стремление к совершенствованию.

В отечественной литературе представление понятия психологической готовности при изучении феномена материнства впервые было представлено в работе О.А. Копыл. Также психологическая готовность уже непосредственно к материнству была исследована в работах Е.Ю. Шулаковой и рассмотрена на примере формирования психологической готовности девушек к здоровому образу жизни и осознанному материнству.^[12]

В работе Т.А. Гурьяновой психологическая готовность к материнству рассмотрена в виде системного конструкта, первично объективируемого в сознании будущей матери как реакция на противоречие между сложившимся образом жизни и возникающими после рождения ребенка изменениями; здесь же автором выделяется и ряд компонентов, присущих психологической готовности к материнству:

1. Ценностно-смысловой – содержание данного компонента представлено в виде следующих аспектов:

- мотивационный аспект - мотив рождения ребенка, ответственность за него, чувство долга;

- оценочный аспект – рефлексия своей подготовленности и соответствия себя в роли матери оптимальному материнскому образцу (механизм идентификации);

- эмоциональный аспект – эмоциональное восприятие ситуации материнства( состояние комфорта или дискомфорта, доминирующий фон настроения, сопровождавший беременность и процесс взаимодействия с ребенком, чувство удовлетворенности или неудовлетворенности ролью матери.

2. деятельностный компонент – раскрывается в следующих аспектах:

- операционный аспект - компетентность матери, заключающаяся во владении приемами, способами, навыками и знаниями необходимыми для ухода и взаимодействия с ребенком, способность к построению собственной модели деятельности;

- регуляционный аспект – саморегуляции женщины на протяжении всего периода беременности и после рождения ребенка, проявляющаяся во взаимодействии со своим ребенком при помощи следующих факторов:

А).факторы, обуславливающие динамические характеристики трансформации привычного образа жизни (гибкость,ригидность);

Б). факторы, обуславливающие рефлексивные возможности человека, которые определяют участие самосознания в трансформации образа жизни (локус контроля: внутренний и внешний).^[6-12]

Е.Ю. Шулакова в своем исследовании описывает компоненты психологической готовности к материнству:

1. когнитивный компонент - принятие общепринятой системы знаний и представлений о женском предназначении, о способах естественного продолжения жизни, знания о детях, о процессе развития ребенка и факторах, которые обуславливают данный процесс;

2.мотивационный компонент – вырабатывание новых, соответствующих ситуации мотивов и установок, сознание и принятие их в качестве новых жизненных ценностей и стимулов поведения и деятельности

3. рефлексивный компонент – дает женщине осознание себя как уникального и неповторимого человека в качестве матери

4. операциональный компонент – помогает в приобретнии практических умений и навыков, связанных с ролью матери;

5. духовный компонент - обуславливает ориентацию на высокие духовные ценности семейной и жизни и, в частности, материнства: доброта, любовь, прощение других, преданность и т.д.^[6-11]

В работах зарубежных ученых психологическая готовность к материнству рассматривается в основном в рамках теории привязанности М. Айнсворт, Дж. Боулби, Д. Винникота. Согласно данной теории основой материнского поведения является материнский инстинкт, который «запускатся» в сам момент рождения ребенка, а источник материнской любви носит природный, инстинктивный характер. Исследования М. Айнсворт доказали, что уровень и качество привязанности ребенка к своей матери обусловлено поведением самой матери во время взаимодействия со своим ребенком.

На базе этих исследований появилось понятие «материнской привязанности к ребенку», возникающей задолго до рождения ребенка и объясняющей такие различные виды поведения матерей по отношению к своим детям.

Также зарубежными авторами было предположено, что осознание существования и бытия своего ребенка появляется у женщины не просто в какой-то момент беременности, а существует уже с момента зачатия. Ощущение плода играет одну из важных ролей для установления привязанности матери к своему ребенку уже после его рождения и описаны в научной литературе как пренатальная привязанность. К примеру, одним из проявлений пренатальной привязанности можно назвать беседу с плодом, подталкивание плода таким образом, чтобы мать и отец могла бы наблюдать движения плода, употребление уменьшительно-ласкательный слов при разговорах с плодом и привлечение отца ребенка к этим разговорам.

Однако, В. Hagglof and M. Eisemann пишут, что пренатальная привязанность представляет собой многомерное образование и состоит из 5 позиций:

1. Фантазии матери по поводу внешности ее ребенка, планы и мечты;
2. Взаимодействие с плодом – понимание моментов сна и бодрствования ее ребенка, умения и навыки вызывать его движения;
3. Любовь в виде позитивно окрашенных чувств по отношению к ребенку;
4. Дифференцирование от плода в виде его персонификации: называние по имени;
5. Разделение своих чувств к ребенку со своими родными и близкими и привлечение их к взаимодействию с ним. ^[5-7]

В структуре пренатальной привязанности также выделяют когнитивные, поведенческие и эмоциональные компоненты. В рамках пренатальной привязанности обращается внимание и на пренатальные ожидания как мысленное прогнозирование и предвосхищение тех моментов, которые будут иметь место в первые недели и месяцы после родов. К данному компоненту относятся и ожидания, касающиеся разнообразных сторон развития ребенка, объем энергии и времени, затрачивающихся на заботу о нем, ожидания относительно своей собственной привязанности к ребенку и чувство ответственности за его физическое и психическое здоровье, и ожидаемые изменения в плане взаимоотношений с окружающими значимыми людьми.

Н.В. Боровикова в своих работах, исследуя акмеологический потенциал беременной женщины, рассматривает беременность как акме женщины. Проявляющиеся в период беременности новые психологические особенности автор рассматривает в рамках синдрома беременности, в котором выделяет характерные симптомы, носящие универсальный характер. К данным симптомам относят следующее:

• аффект осознания себя беременной,
• симптом принятия решения,
• симптом нового «Я»,
• симптом эмоциональной лабильности,
• симптом противоречивого отношения к беременности (В. И. Брутман и М. С. Радионова считают, что даже самая желанная беременность окрашивается противоречивым аффектом, в котором одновременно сосуществуют радость, оптимизм, надежда и настороженное ожидание, страх, печаль. Здесь и опасения, и страхи, связанные с предстоящими родами, иногда доходящие до паники («Вынесу ли я роды?»); и неуверенность в своих способностях родить и стать полноценной матерью; и страх за здоровье и судьбу будущего ребенка, обеспокоенность возможным ухудшением материального положения своей семьи, возможным ущемлением личной свободы; и, наконец, переживания своей телесной метаморфозы и связанной с этим сексуальной непривлекательности),
• симптом принятия новой жизни в себе,
• симптом перинатальной дисморфофобии,

симптом завышенных притязаний по отношению к другим

Г. Г. Филиппова считает, что беременность является критическим периодом в жизни женщины, стадией полоролевой идентификации, особой ситуацией для адаптации. В этот период актуализируются непереработанные детские психологические проблемы, личностные конфликты, проблемы во взаимодействии со своей матерью, в переживаниях беременности играют роль особенности модели материнства своей матери, адаптация к супружеству и т.п. В динамике личностных изменений отмечается инфантилизация, обострение внутриличностных конфликтов, повышение зависимости и уровня тревожности. ^[5-7]

Особое место в психологии беременности занимает возможность прогнозирования отклонений от адекватного материнского поведения, т.е. определения стиля отношения женщины к своей беременности.

Стиль переживания беременности включает в себя:

• физическое и эмоциональное переживание момента идентификации беременности,

• переживание симптоматики беременности,

• динамика переживания симптоматики по триместрам беременности;

• преимущественный фон настроения в эти периоды;

• переживание первого шевеления и шевелений в течение всей второй половины беременности;

• содержание активности женщины в третий триместр беременности.

В своих работах Г.Г. Филиппова выделяет шесть стилей переживания беременности:

1. Адекватный. Идентификация беременности без сильных и длительных отрицательных эмоций; соматические ощущения отличны от состояния небеременности и характеризуются положительными эмоциональными переживаниями.
2. Тревожный. Идентификация беременности тревожная, со страхами, беспокойством, которые периодически возобновляются; соматический компонент сильно выражен по типу болезненного состояния.
3. Эйфорический. Некритичное отношение к возможным проблемам беременности и материнства.
4. Игнорирующий. Поздняя идентификация беременности, сопровождающаяся чувством досады, соматический компонент либо не выражен вовсе, либо состояние даже лучше, чем до беременности.
5. Амбивалентный. Общая симптоматика сходна с тревожным типом, особенностью являются противоположные переживания соматического и эмоционального состояния.

6.Отвергающий. Идентификация беременности сопровождается резкими отрицательными эмоциями, соматическая симптоматика резко выражена и негативно эмоционально окрашена.

Стили переживания беременности имеют устойчивую связь с типом переживания шевеления плода, а также связан с эмоциональным сопровождением женщиной процесса взаимодействия с ребенком.. для более подробного рассмотрения данной проблемы необходимо обратить внимание на динамику состояний ребенка в процессе удовлетворения матерью ео потребностей. Для этого обратимся к выделенным Г.Г. Филипповой и перечисленным выше трем компонентам эмоционального сопровождения матерью этого взаимодействия:

1. Эмоциональная реакция матерью на выражение ее ребенком отрицательных эмоций, которые выражают его дискомфорт и неудовлетворенность. В данном случае главной функцией материнских эмоций заключается в устранении негативных эмоций ребенка и его дискомфортного состояния для реализации данной функции матери необходимы такие качесвта как уверенность в себе, жалость, сострадание и т.д., но должны быть исключены страх, боль и глен, которые переживаются ребенком. Главным принципом данного компонента являетя тот факт, что во время взаимодействия с ребенком мать не должна выражать отрицательных эмоций, сходных с состоянием и эмоциями ребенка.
2. Реакция матери на выражение ребенком положительных эмоций. К третьему месяцу жизни у ребенка уже существует устойчивая потребность в получении положительных эмоций от взрослых. Следовательно для матери наиболее адекватным будет являться переживаний таких же положительных эмоций, которые выражает ее ребенок. Главным средством общения ребенка в этом возрасте является комплекс оживления, который является для матери своеобразным индикатором для обмена положительными эмоциями. Однако, следует отметить, что в дальнейшем включение матери в в эмоциональный контроль результатов деятельности ребенка в их совместном взаимодействии юудет требовать от нее очень тонкого и продуманного ограничения соих реакций на положительные эмоции ребенка.
3. Эмоциональное поведение матери при устранении отрицательного эмоционального состояния ребенка, которое возникает при физическом и/или эмоциональном дискомфорте. Основной смысл этого компонента заключается помощи матери в обучении и освоении ее ребенком способности переживать состояние дискомфорта с верой и уверенностью в том, что данное состояние будет устранено, а мать будет принимать в этом непосредственное участие.^[5-7]

По мнению Р.В. Овчаровой, беременность, роды и материнство — это определенные ступени формирования зрелой женской идентичности. По её мнению, эти этапы связаны между собой таким образом, что от того, насколько полно женщина проживет предыдущий этап, зависит возможность прохождения следующего

Одним из факторов, влияющих на течение беременности и отношение женщины к себе и будущему ребенку, является мотивация. Здесь особый интерес представляет позиция О.Г. Исуповой, которая выделяет три группы мотивов репродуктивной активности: «ради мужчины», «ради ребенка», «ради себя», - каждый из которых может выполнять как терминальную, так и инструментальную функцию. ^[5-7]

Н. В. Боровикова и С. А. Федоренко выделили следующие мотивы сохранения беременности. Первые два мотива проявляются как на бессознательном, так и на сознательном уровнях, остальные обычно не осознаются женщинами.

1. Беременность ради ребенка (6%) — наиболее позитивный мотив, отражающий психологическую потребность женщины в материнстве и готовность к нему. Он характерен для социально зрелых, лично состоявшихся, а также одиноких женщин в возрасте.

2. Беременность от любимого человека (3%) способствует созданию высокого уровня адаптивности женщины к беременности. Будущий ребенок выступает как частица любимого человека, символ «светлого» прошлого или настоящего, который женщина хочет пронести через всю жизнь.

3. Беременность как соответствие социальным ожиданиям (24%) — этот мотив обычно присущ молодым девушкам из обеспеченных семей или вышедшим замуж по расчету, когда пожилые родители не имеют внуков (то есть они рождают ребенка не для себя, а для своих родителей). Следует отдельно выделить беременность для мужчины. При этом ребенок рождается не столько в соответствии со своим желанием, сколько по просьбе мужа или значимого мужчины

4. Беременность как протест (12%) - это «беременность назло» значимому мужчине или родителям. Такое поведение свойственно молодым девушкам. Беременность носит характер вызова, противостояния миру взрослых, является для женщины драматической и часто тяжело травмирует ее психику. Будущий ребенок используется в качестве объективного аргумента, объясняющего невозможность возврата к прежним отношениям.

5. Беременность ради сохранения отношений (16%), когда женщина решается на рождение ребенка, чтобы внести нечто новое в близкие отношения с мужчиной и удержать его рядом.

6. Беременность как отказ от прошлого (8%) — в этом случае беременность может расцениваться самой женщиной как желание почувствовать себя личностью, обрести женскую индивидуальность, зачеркнуть свое прошлое. Нередко символизирует начало нового этапа в жизни и наиболее часто встречается у женщин с «туманным и бурным» прошлым.

7. Беременность как уход от настоящего (5%) преобладает у одиноких женщин, потерявших надежду на личное счастье. Они пытаются уйти от собственных проблем в своего ребенка, заместить свою жизнь его жизнью.

8. Беременность ради сохранения собственного здоровья (26%) — мотив обусловлен боязнью причинить вред своему здоровью абортом или утратить возможность деторождения в будущем.

Описанные мотивации не существуют в психике женщины в чистом виде, а взаимно дополняют друг друга на фоне доминирования одной из них. Кроме того, их присутствие отличается особым мотивационным фоном.^[6-9]

Описанные мотивации не существуют в психике женщины в чистом виде, а взаимно дополняют друг друга на фоне доминирования одной из них. Кроме того, их присутствие отличается особым мотивационным фоном. Были выделены три таких фона:

1.Для молодых женщин эту роль часто играют привлекательность неизвестного, стремление к новым острым ощущениям. Решение родить ребенка обычно характеризуется недопониманием степени ответственности материнства, что обусловливается прежде всего незрелостью и несформированностью личности. При условии благоприятной в целом атмосферы социального окружения женщины беременность может протекать в экзальтированном, приподнятом настроении. Поведенческие реакции характеризуются как игровые, с преобладанием в них детских паттернов поведения.

2.Для женщин более старшего возраста (после 25 лет) решение сохранить беременность может определяться стремлением «не быть хуже других». Особенно ярко это проявляется у женщин, несколько лет состоящих в бездетном браке. В этом случае беременность приобретает позитивную психологическую окраску: ребенок является ожидаемым и желанным, а сама женщина испытывает чувство гордости, связанное со своим новым положением.

3.Самоутверждение через беременность. Основной характеристикой этого фона является его приобретенность. Он навязывается женщине в процессе социализации посредством воспитания и всего комплекса прививаемых ей с детства психологических установок.

Выделяют четыре основных типа индивидуальных стилей эмоционального сопровождения процесса взаимодействия матери со своим ребенком, которые были кратко перечислены выше:

1. Адекватная реакция матери – при возникновении отрицательных эмоций у ребенка у матери появляется чувство жалости и тревоги, которое постепенно преобразовывается в фазу «делового сосредоточения и уверенности». По своей силе положительные эмоции матери должны соответствовать ситуации взаимодействия. Для устранения негативных эмоций и дискомфорта матери необходимо восстанавливать контакт с ребенком: для этого чаще всего используются обещающие и ободряющие фразы и интонации, комментарии своих действий и объяснение дальнейших манипуляций успокаивающие слова.
2. Усиление эмоций ребенка (как положительных, так и отрицательных) - усиление положительных эмоций ребенка носит эйфорический характер переживаний, что не соответствует контексту взаимодействия.
3. Игнорирование эмоций ребенка - чаще всего выражается в виде «формального общения» и может сопровождать как положительные, так и отрицательные эмоции ребенка, а также и весь процесс взаимодействия. В данном случае мать использует сосредоточенно-деловой стиль поведения, обращаясь со своим ребенком не как с субъектом переживаний, а только как с объектом ухода.
4. Осуждение эмоций ребенка – при данном стиле эмоционального сопровождения спектр материнских эмоций колеблется от осуждения до агрессии и может сопровождать как положительные, так и отрицательные эмоции ребенка, и весь процесс взаимодействия в целом. При использовании матерью этого стиля отрицательные эмоции ребенка оцениваются как чрезвычайно сильные и к ребенку начинают предъявляться требования, которые совешенно не соответствуют его возрасту (например, «усидчивости», «терпеливости»). Действия ребенка мать воспринимает как неуместные и мешающие ей. Положительные эмоции ребенка мать расценивает как неуместные, слишком интенсивные и т.д.^[5-7]

В.И. Брушан дает следующую трактовку основным этапам беременности:

1. Фаза преднастройки. До беременности - формирование матрицы материнского отношения в онтогенезе, на которое влияют опыт взаимодействия с матерью, семейные традиции, культурные ценности, существующие в обществе. В начале беременности (с момента узнавания и до момента шевеления) начинается формирование Я – концепции матери и концепции ребенка, до конца еще не наделенного качествами «родного».
2. Фаза первичного телесного опыта: интрацептивный опыт во время шевеления, результатом которого будет разделение «Я» и «не Я», являющееся ростком будущей амбивалентности отношения к ребенку,и формирование нового смысла «родной», «свой», «мой (частичка меня)». В период после родов происходит достройка смысла «родного» за счет экстрацептивной стимуляции. В дальнейшем происходит отделение витального смысла «родной» от социального смысла ребенка, при этом последний постепенно нарастает, а первый, наоборот, становится менее сильным и значимым.

Если изучать психологический феномен беременности в рамках кросскультурной психологии, то необходимо обратить внимание на работы И.Л. Стальковой, в которых беременность и репродуктивное поведение, в целом, рассматривается как социальное явление. Автор пишет, что репродуктивное поведение и установки каждой беременной женщины производны от соционормативной культуры общества и зависят от социальной культуры и образа жизни, что репродуктивная культура зависит от культуры разных человеческих ценностей, является весьма разнообразной и исторически изменчивой.

Для изучения родительских установок американскими психологами Е.С. Шефером и Р. К. Беллом была предложена методика PARI (parental attitude research instrument). В России данная методика была адаптирована психологом Т.В. Нещерет. Методика включает в себя 23 аспекта-признака. 8 шкал характеризуют отношение к семейной роли: ограниченность интересов женщины рамками семьи, заботами исключительно о семье; ощущение самопожертвования в роли матери; семейные конфликты; сверхавторитет родителей; неудовлетворенность ролью хозяйки дома; «безучастность» мужа и его невключенность в дела семьи; доминирование матери; зависимость и несамостоятельность матери. 15 описывают родительско-детские отношения. 15 признаков, описывающие родительско-детские отношения делятся на 3 группы: 1-я группа – оптимальный эмоциональный контакт: побуждение словесных проявлений, вербализация; партнерские отношения; развитие активности ребенка; уравнительные отношения между родителями и ребенком; 2-я группа – излишняя эмоциональная дистанция с ребенком: раздражительность, вспыльчивость; суровость, излишняя строгость; уклонение от контакта с ребенком; 3-я группа – излишняя концентрация на ребенке: чрезмерная забота, установление отношений зависимости; преодоление сопротивления, подавление воли; создание безопасности, опасение обидеть; исключение внесемейных влияний; подавление агрессивности; подавление сексуальности; чрезмерное вмешательство в мир ребенка; стремление ускорить развитие ребенка. Каждые признак измеряется при помощи 5 суждений, которые уравновешены между собой по смысловому содержанию и измеряющей способности.

В настоящем исследовании принимали участие 180 человек в возрасте от 18 до 40 лет. Все пациенты были разделены на две группы: 1-я группа – условно-здоровые беременные женщины в количестве 90 человек; 2-я группа – условно-здоровые небеременные женщины в количестве 90 человек. По возрастному и образовательному составу между группами статистических значимых различий выявлено не было. Исследование проводилось в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова».

В результате проведенного исследования из 23 аспектов-признаков были выявлены 12 доминирующих аспектов-признаков. У УЗБЖ такими доминирующими аспектами стали следующие признаки: зависимость от семьи 56% (t=2,3, р≤0,01); ощущение самопожертвования 42% (t=2,8, р≤0,01); неудовлетворенность ролью хозяйки 47% (t=4,2, р≤0,01); несамостоятельность матери 56% (t=3,8, р≤0,01) ; развитие активности ребенка 44% (t=2,8, р≤0,01); вербализация 49% (t=3,2, р≤0,01); партнерские отношения 48% (t=3, р≤0,01); раздражительность 49% (t=2,7, р≤0,01); излишняя строгость 56% (t=3,7, р≤0,01); уклонение от конфликта 53% (t=3,4, р≤0,01); чрезмерная забота о ребенке 58% (t=2,8, р≤0,01); стремление ускорить развитие ребенка 54% (t=3,6, р≤0,01).

Результаты проведенного исследованию дают понять, что УЗБЖ нуждаются в психологической поддержке и коррекции, направленной на формирование оптимального эмоционального контакта с ребенком и нормализацию внутрисемейных отношений.